Analizamos las características y contenidos de las historias clínicas de "casos problema" y también de otras elegidas al azar con el fin de detectar los inconvenientes más frecuentes que ofrezca la documentación. Ello permite identificar al personal de riesgo que no se adapta al cumplimiento de las normativas internas de la institución.

También proporcionamos modelos de Historia clínica de Consultorio Externo, de Consentimiento Informado adaptados a las diferentes especialidades y formularios de Rechazo Terapéutico, con sus respectivos instructivos de utilización para cumplimentar los requerimientos legales de registro de la información que recibe el paciente y cumplir con las obligaciones exigibles desde el punto de vista legal.